Il s'agit d'une pathologie fréquente pouvant apparaître
à n'importe quel age. Il s'agit de sensation de ressaut
des doigts lors de l'extension accompagné d'un "
claquement ". Parfois le doigt se bloque en flexion nécessitant
son déblocage par l'autre main.
La cause la plus fréquente est l'existence d'un épaississement
du tendon fléchisseur qui se bloque en amont de la
poulie (tunnel dans lequel glisse le tendon, plaquant le tendon
fléchisseur sur l'os afin d'éviter qu'il ne
prenne " la corde " lors de la flexion du doigt).
Lorsque l'épaississement est trop important, le tendon
ne peut glisser en extension du doigt et le doigt reste fléchi.
Le frottement du tendon sur la poulie provoque une inflammation
du tendon (synovite) augmentant ainsi sa taille créant
alors un cercle vicieux.
Le traitement est initialement médical par une ou deux
infiltrations de corticoïde à 15 jours d'intervalle.
Néanmoins dans 20 p. cent des cas, il est inefficace
justifiant alors un traitement chirurgical. Celui-ci consiste
en l'ouverture de la poulie (A1) permettant alors le glissement
du tendon fléchisseur. La mobilisation des doigts est
possible immédiatement après l'intervention chirurgicale
et la reprise des activités peut être effectuée
après 3 semaines.